Ацетонемический синдром или синдром циклической ацетонемической рвоты представляет собой патологию обмена веществ, в следствие чего в крови накапливается избыточное содержание кетоновых тел и продуктов ацетона, ацетоуксусной кислоты, а также продуктов распада жирных кислот.
Ацетонемический синдром у детей. Какие симптомы?
- бледность кожных покровов с патологическим румянцем;
- неспецифический запах ацетона изо рта;
- головные боли;
- абдоминальные боли, преимущественно в околопупочной области;
- субфебрильная и фебрильная температура;
- у детей возбуждение сменяется на торможение, то есть это вялость, сонливость, гиподинамия;
- расстройство стула.
Обращаем Ваше внимание на то, что в дальнейшем циклическая рвота, которая одинакова по интенсивности и продолжительности, может сменяться периодами благополучия, но любые попытки напоить или накормить ребенка вызывают повторный эпизод рвоты.
Наличие подобных симптомов у ребенка – серьезный повод для проведения диагностики и обследования.
Причины патологии
Подобная проблема актуальная в основном для детей младшего возраста, преимущественно этой патологией страдают девочки. Спровоцировать ее могут:
- погрешность в диете;
- вирусные заболевания;
- недиагностированные хронические очаги инфекции;
- нервно-артритический диатез.
Ацетонемический синдром. Методы диагностики
К основным методам диагностики данной патологии мы можем отнести жалобы больного ребенка, в случае если ребенок достиг возраста, когда он может озвучить свои жалобы. В дальнейшем с целью дифференцировки данной проблемы от других заболеваний, в частности от заболеваний желудочно-кишечного тракта и заболеваний нервной системы, проводится ряд дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики уже для дальнейшего объективного установления окончательного диагноза.
В чем заключаются основные принципы лечения?
Лечение таких пациентов в зависимости от уровня кетоновых тел в моче можно разделить на пероральное лечение и парентеральное введение препаратов с целью ликвидации явлений дегидратации. В первом случае оральная регидратация используется при наличии кетонурии от одного двух плюсов. Таким детям назначаются слабощелочные минеральные воды без газа и в дальнейшем назначаются спазмолитики, энтеросорбенты, прокинетики.
Как только ребенок начинает самостоятельно питаться назначаются препараты ферментов. Далее ребенок наблюдается, если его состояние не улучшается, переходим на парентеральное введение препаратов. Основные принципы, с которыми боремся, это устранение интоксикации у таких детей, восстановление водно-электролитного баланса, а также улучшение явлений гемодинамики и устранение тех последствий, которые развились непосредственно за время развития заболевания.
Ацетон у детей. Какая может быть профилактика?
В период благополучия такие дети продолжают наблюдаться у участковых педиатров, им назначается диетотерапия, то есть из рациона исключаются пищевые продукты, богатые куриными основаниями, а также копчености, острая, соленая, пряная пища. Кроме того, назначается курсами прием ферментопрепаратов во время каждого приема пищи с целью профилактики и рецидивов ацетономических кризов. В дальнейшем необходимо соннировать хронические очаги инфекции, производить профилактику респираторно-вирусных заболеваний, соблюдать режим сна и бодроствования, ограничить чрезмерные физические нагрузки. Кроме того, стоит помнить о прогулках на свеем воздухе и отправляться на санаторно-курортное лечение 2 раза в год.
Многие задают вопрос: «Могут ли родители помочь самостоятельно в домашних условиях ребенку?» Отвечаем. Родители могут воспользоваться экспресс-диагностикой методами тест-полосок, которые можно применять вне зависимости от времени суток и не связывать с приемами пищи, то есть в любой момент родители могут определить уровень ацетона и в дальнейшем, учитывая клиническую картину, оказать ребенку своевременную помощь. Присутствие одного или двух плюсов говорит о том, что есть попытки восполнить регитратацию в домашних условиях, используя щелочные минеральные воды без газа. Наличие 3-4 плюсов – показание для госпитализации ребенка и проведения дальнейшей соответствующей терапии.
Консультация педиатра на Парусе
Врач-педиатр Таран Кристина Эдуардовна медицинского центра «Семейная Медицина на Парусе» поможет правильно подобрать необходимые лекарственные препараты (спазмолитики, энтеросорбенты, прокинетики и др.). Также напоминаем, что на базе стационара нашего медцентра Вы можете выполнить внутривенное капельное влияние (постановка капельниц). Опытные медсестры помогут выполнить все предписания лечащего врача и ускорить процесс выздоровления.
Для того чтобы установленные нашими специалистами диагнозы были максимально точными наша клиника использует самые современные методы диагностики, как лабораторные, так и инструментальные.